Calidad de Vida

 

Cuestionario de dimensiones EuroQOL-5  

¿QUÉ ES?

El EQ-5D es un instrumento genérico de medición de la CVRS que puede utilizarse tanto en individuos relativamente sanos (población general) como en grupos de pacientes con diferentes patologías. El propio individuo evalúa su estado de salud, primero en niveles de gravedad por dimensiones (sistema descriptivo) y luego en una escala visual analógica (EVA) de evaluación más general. El sistema descriptivo contiene cinco dimensiones de salud (movilidad, cuidado personal, actividades diarias, dolor/malestar y ansiedad/depresión) y cada una de ellas tiene tres niveles de gravedad (ningún problema, algunos problemas o problemas moderados y problemas graves).

Mide:
- Movilidad
- Cuidado personal
- Actividades habituales
- Dolor/malestar
- Ansiedad/Depresión

 Duración : 5 minutos
Puntaje: 
La puntuación de las 5 dimensiones permite definir un perfil de percepción de salud del sujeto.
 NIVEL DE PUNTUACIÓN
No hay problema=1 
Problema moderado =  2
Problema serio=3                     


Encuesta de escala analógica visual EQ-5D (EQ-VAS):

Es una escala visual analógica, graduada de 0 a 100 puntos, donde 0 es "el peor estado de salud imaginable" y 100 es "el mejor estado de salud imaginable" y permite la valoración actual del estado de salud.

Escala de evaluación del paciente:



ARTÍCULOS:


  • Obradovic, M., Lal, A. y Liedgens, H. (2013). Validez y capacidad de respuesta del cuestionario de dimensiones EuroQol-5 (EQ-5D) versus la dimensión Short Form-6 (SF-6D) en el dolor crónico.  Resultados de salud y calidad de vida ,  11 , 1-9. 
  • Ravera, A., Santema, BT, Sama, IE, Meyer, S., Lombardi, CM, Carubelli, V., ... & Voors, AA (2021). Calidad de vida en hombres y mujeres con insuficiencia cardíaca: asociación con el resultado y comparación entre el Cuestionario de miocardiopatía de Kansas City y el cuestionario de 5 dimensiones EuroQol.  Revista europea de insuficiencia cardíaca ,  23 (4), 567-577. 
  • Cheung, PWH, Wong, CKH, Samartzis, D., Luk, KDK, Lam, CLK, Cheung, KMC y Cheung, JPY (2016). Validación psicométrica del EuroQoL 5-Dimension 5-Level (EQ-5D-5L) en pacientes chinos con escoliosis idiopática adolescente.  Escoliosis y trastornos de la columna ,  11 , 1-12. 
  • Fuller, JC, Levesque, PA y Lindsay, RW (2017). Evaluación del cuestionario EuroQol de 5 dimensiones para la detección de mejoras clínicamente significativas en la calidad de vida relacionada con la salud global después de una septorrinoplastia funcional.  Cirugía Plástica Facial JAMA ,  19 (2), 95-100. 
  • Buchanan-Hughes, AM, Buti, M., Hanman, K., Langford, B., Wright, M. y Eddowes, LA (2019). Valores de utilidad del estado de salud medidos por el cuestionario EuroQol de 5 dimensiones en adultos con hepatitis C crónica: una revisión sistemática de la literatura y un metanálisis.  Investigación sobre la calidad de vida ,  28 , 297-319. 

IPAQ - ( Cuestionario Internacional de Actividad Física)  

¿QUÉ VAS A?

El IPAQ consta de 7 preguntas sobre la frecuencia, duración e intensidad de la actividad (moderada e intensa) realizada en los últimos siete días, así como el tiempo dedicado a caminar y sentarse en una jornada laboral. Puede ser aplicado a través de entrevista directa, vía telefónica o encuesta autocumplimentada, estando diseñado para ser utilizado por adultos entre 18 y 65 años, existiendo dos versiones disponibles.

- La versión corta consta de 7 ítems y proporciona información sobre el tiempo que dedica la persona a realizar actividades de intensidad moderada y vigorosa, caminar y sentarse.

- La versión larga cuenta con 27 ítems y recoge información sobre mantenimiento del hogar, jardinería, ocupacional, transporte, tiempo libre y actividades sedentarias. Al ser más largo y complejo que la versión corta, limita su uso en estudios de investigación. Ambas versiones evalúan tres características de la actividad física (AF): intensidad (leve, moderada o vigorosa), frecuencia (días por semana) y duración (tiempo por día)

Duración: 5-10 minutos


                                   Escala de evaluación del paciente:

REFERENCIAS:

  • Obradovic, M., Lal, A. y Liedgens, H. (2013). Validez y capacidad de respuesta del cuestionario de dimensiones EuroQol-5 (EQ-5D) versus la dimensión Short Form-6 (SF-6D) en el dolor crónico. Resultados de salud y calidad de vida 11 , 1-9. 
  • Badia, X., Schiaffino, A., Alonso, J. y Herdman, M. (1998). Uso del EuroQol 5-D en la población general catalana: viabilidad y validez de constructo. Investigación sobre la calidad de vida 7 , 311-322.  
  • Tsang, HHL, Cheung, JPY, Wong, CKH, Cheung, PWH, Lau, CS y Chung, HY (2019). Validación psicométrica del cuestionario EuroQoL de 5 dimensiones (EQ-5D) en pacientes con espondiloartritis. Investigación y terapia de la artritis 21 , 1-14. 

ParQ   (Cuestionario de preparación para la actividad física)

¿QUÉ ES?

El PAR-Q es una sencilla herramienta de autoevaluación que suelen utilizar los preparadores físicos o entrenadores para determinar la seguridad o los posibles riesgos del ejercicio en función de su historial de salud, sus síntomas actuales y sus factores de riesgo. También puede ayudar al entrenador a crear una  prescripción de ejercicios ideal para un cliente.

Todas las preguntas están diseñadas para ayudar a descubrir cualquier riesgo potencial para la salud asociado con el ejercicio. El riesgo potencial más grave del ejercicio vigoroso es el de un ataque cardíaco u otro evento cardíaco repentino en alguien con afecciones cardíacas no diagnosticadas.




¿QUIÉN DEBE TOMAR PAR-Q?

El PAR-Q puede y debe ser utilizado por cualquier persona que esté planeando iniciar un programa de ejercicios   y mantenerlo  , ya sea por su cuenta o con la ayuda de un entrenador o instructor. También se recomienda para quienes buscan aumentar la intensidad de su rutina de ejercicios actual.

El PARQ and YOU ha demostrado ser un cuestionario eficaz para evaluar a los participantes adultos mayores en programas de acondicionamiento físico.

DURACIÓN : 5 MINUTOS


PUNTAJE:

Responda SÍ: 

  • Antes de aumentar tu actividad física, se recomienda consultar a tu  médico  .
  • Luego de la revisión médica según las preguntas respondidas con SI, se recomienda  
  • Realiza actividad física sin restricciones pero con progreso progresivo en tu nivel  
  • Actividad física bajo supervisión y adaptada a tus  necesidades específicas  .

Responda NO: 

Si la prueba ha sido respondida a conciencia, el paciente puede realizar actualmente:  

  • Un programa de ejercicio gradual: Incremento paulatino de ejercicios que favorezcan la mejora de la condición física. 
  • Una prueba de esfuerzo: Si el paciente lo desea, se pueden realizar pruebas de valoración física sencillas u otras más complejas como una prueba de esfuerzo máximo para determinar si el paciente está apto para las condiciones. 

Escala de evaluación del paciente: 



REFERENCIAS:

  • Shephard, RJ (1988). PAR-Q: Cuestionario de preparación para la actividad física. Medicina deportiva 5 , 185-195. 
  • Rodríguez, FA (1994). Fitness for Physical Activity Questionnaire (C-AAF), versión catalana/español del PAR-Q revisado. Apunts Medicina de l'Esport (español) 31 (122), 301-310. 
  • Moreno-Collazos, JE, Segura-Orti, E., & Cruz-Bermúdez, HF (2017). Cuestionario PAR-Q & YOU y antecedentes cardiovasculares versus la práctica de actividad física en adultos mayores en diálisis. Revista de nefrología, diálisis y trasplantes 37 (3), 1-5. 
  • Silva, FC, da Rosa Iop, R., Arancibia, BAV, Gutierres Filho, PJB, da Silva, R., Machado, MO y Moro, ARP (2017). Ejercicio físico, calidad de vida y salud de los diabéticos tipo 2.  Revista de psicología del deporte 26 (1), 13-25. 
  • Silva, FC, da Rosa Iop, R., Arancibia, BAV, Gutierres Filho, PJB, da Silva, R., Machado, MO y Moro, ARP (2017). Ejercicio físico, calidad de vida y salud de los diabéticos tipo 2.  Revista de psicología del deporte 26 (1), 13-25. 


ESTUDIO DE RESULTADOS MÉDICOS DEL SF-36

¿QUÉ ES?

Es una escala genérica que proporciona un perfil del estado de salud y es aplicable tanto a pacientes como a la población general. Ha resultado útil para evaluar la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) en la población general y en subgrupos específicos, comparar la carga de enfermedades muy diferentes, detectar los beneficios para la salud producidos por una amplia gama de tratamientos diferentes y evaluar el estado de salud de pacientes individuales


PUNTAJE:
  • Para cada una de las 8 dimensiones, los ítems se codifican, se agregan y se transforman en una escala que tiene una puntuación entre 0-100 y se interpreta como el peor y el mejor estado de salud  .
  • valores superiores a 50 indican un mejor estado de salud, mientras que valores inferiores indican peor.
DURACIÓN : 10-15 MINUTOS

COMPOSICIÓN :
Compuesto por 36 preguntas (ítems) que evalúan estados de salud tanto positivos como negativos.
  • El cuestionario final abarca 8 escalas, que representan los conceptos de salud más utilizados en los principales cuestionarios de salud, así como los aspectos más relacionados con la enfermedad y el tratamiento.
  • Los 36 ítems del instrumento cubren las siguientes escalas: 
  • función física
  •  rol fisico
  •  dolor corporal
  •  salud general
  • Vitalidad.
  •  Función social
  •  Rol emocional. 
  • salud mental
POBLACIÓN :

Se seleccionó el cuestionario SF-36 porque es ampliamente utilizado en enfermedades crónicas, degenerativas y agudas, en diferentes grupos de edad y sexo, en salud pública y en la medición de las consecuencias de las enfermedades.


Escala de evaluación del paciente:
REFERENCIAS:


 
 
 

 ENCUESTA DE SALUD SF-12

¿QUÉ ES?

Es una versión reducida del SF-36. La principal estrategia para interpretar estos cuestionarios de calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) es el uso de normas poblacionales. 



COMPOSICIÓN :

Formado por un subconjunto de 12 ítems del SF-36: 10 se agrupan en 8 dimensiones (función física, rol físico, dolor corporal, salud general, vitalidad, función social, rol emocional y salud mental); y 2 ítems se refieren a la autoevaluación del estado de salud actual y la comparación de la salud percibida respecto al año anterior.

PUNTAJE :
  • Puntuaciones >50: indican mejor salud física o mental que el promedio
  • Puntuaciones <50: indican peor salud física o mental que el promedio 
DURACIÓN:
3-5 MINUTOS

POBLACIÓN:

Este cuestionario está dirigido a personas mayores de 14 años y es aplicable tanto a pacientes como a población general.



Escala de evaluación del paciente: 

REFERENCIAS:
MOCA (Evaluación Cognitiva de Montreal)

¿QUÉ ES?

La Evaluación Cognitiva de Montreal es una prueba suave de 30 preguntas que ayuda a evaluar disfunciones cognitivas leves para ayudar a identificar la demencia.

Puntuación: Si se da un punto por la correcta ejecución de las actividades, la puntuación es de 0-30, es decir, una puntuación igual o superior a 26 se considera normal, en cuanto a deterioro cognitivo leve si la persona obtiene entre 20 y 23 y Finalmente, se considera deterioro cognitivo si la persona obtiene una puntuación inferior a 10.


  • Tiene varias versiones alternativas con la intención de reducir los posibles efectos de aprendizaje cuando se usa repetidamente en la misma persona. MOCA ha sido probado en 14 idiomas 
  • MOCA se ha utilizado en diversos contextos, desde atención médica comunitaria, establecimientos hospitalarios hasta servicios de emergencia. 
  • Se puede utilizar en personas de diferentes culturas, múltiples grupos de edad y diferentes niveles de educación. 

ARTÍCULOS:

Aguilar-Navarro, SG, Mimenza-Alvarado, AJ, Palacios-García, AA, Samudio-Cruz, A., Gutiérrez-Gutiérrez, LA, & Ávila-Funes, JA (2018). Validez y confiabilidad del MoCA (Montreal Cognitive Assessment) para el tamizaje del deterioro cognitivo en México. Revista Colombiana de Psiquiatría 47 (4), 237-243. 

Cervigni Garnero, M., Martino, P., Alfonso, G. y Politis, D. (2022). Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA): normas para la población del área metropolitana de Rosario, Argentina. Revista de Neurología 75 (3), 51-57. 

González, DHV, Pillco, LMS, & Abad, RFE (2022). Validación de la Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA) en deterioro cognitivo. Cuenca, 2019.  Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de Cuenca 40 (2). 

Aguirre Salvador, EA (2018). Validación clínica del Montreal Cognitive Assessment (MOCA) en pacientes con Parkinson de la ciudad de Quito  (Tesis de licenciatura, Quito: Universidad de las Américas, 2018). 

Rodríguez-Vargas, M., Rojas-Pupo, LL, Pérez-Solís, D., Marrero-Pérez, Y., Gallardo-Morales, I., & Durán-Cordovés, L. (2021). Funcionamiento cognitivo de adultos mayores con depresión. Revista Archivo Médico de Camagüey 25 (5)

                                                Escala de Hoen y Yahr

¿QUÉ ES?



Es una clasificación de etapas utilizada para describir la progresión de los síntomas de la enfermedad de Parkinson. 

Además, la escala unificada de calificación de la enfermedad de Parkinson nos permite evaluar el grado de afectación de las enfermedades en diferentes niveles.


Categorías :

- Mente, comportamiento y estado de ánimo.  

- La vida cotidiana.  

- Prueba de motor.  

- Complicaciones de la terapia, discinesia, vibraciones clínicas u otras complicaciones.


Otras Consideraciones:

  • Es de fácil aplicación y está relacionado con el deterioro motor y la calidad de vida. 

  • Entre sus desventajas destacan que incluye pocas variables: unilateral, bilateral y alteraciones del equilibrio.  

ARTÍCULOS:

  • Scollo, SD, Emanuel, F., Crimi, D., Rodríguez-Quiroga, SA, Christie, C., Díaz-Arangunde, V., ... & Garretto, NS (2016). Progresión clínica de la enfermedad de Parkinson: análisis retrospectivo en una clínica especializada en trastornos del movimiento. Neurología Argentina 8 (4), 258-262. 
  • Vistuer, G. (2021). La efectividad de la realidad virtual en pacientes con Parkinson entre el estadio 1 al 4 de la escala Hoehn Y Yahr. Revisión bibliográfica. 
  • Marchais-Lagrange, F. (2021). Efectividad de la doble tarea en las alteraciones de la marcha en pacientes con parkinson en estadio 1-3, 5 de la escala de Hoehn & Yahr. Revisión bibliográfica  (tesis de licenciatura, Salut-UVic). 
  • Marún, C. (2022). Efectividad de la actividad física en pacientes entre 55 y 80 años con enfermedad de Parkinson en estadio 2-3 de Hoehn y Yahr. Revisión bibliográfica. 
  • Bottini Bonfanti, A., Etcheverry, JL, Persi, GG, Zezza, H., Starkstein, S. y Gatto, EM (2009). Apatía en la enfermedad de Parkinson: Impacto en la calidad de vida. Medicina (Buenos Aires) 69 (2), 253-258. 

                                                                                        Fugl Meyer

¿QUÉ ES?

La  evaluación Fugl -Meyer es un índice de deterioro específico del accidente cerebrovascular basado en el rendimiento diseñado para evaluar el funcionamiento motor, el equilibrio, la sensación y otros factores en personas que han sufrido un accidente cerebrovascular.

Se caracteriza por:

  • El valor principal de la  evaluación Fugl -Meyer es el dominio motor de 100 puntos, que ha recibido la evaluación más extensa y ha demostrado una excelente  confiabilidad  y validez de constructo entre evaluadores  e  intraevaluadores . 

Puntaje: 

La puntuación se basa en la observación directa del desempeño. Los ítems de la escala se califican según la capacidad para completar el ítem usando una escala ordinal de 3 puntos donde: 

 0 = no puede realizar 

1 = parcialmente realizado  

2 = realizar completamente



La escala se compone de cinco dominios y hay 155 ítems en total: 

  • Funcionamiento motor (en las extremidades superiores e inferiores) 
  • Funcionamiento sensorial (evalúa el tacto ligero en dos superficies del brazo y la pierna, y el sentido de posición de 8 articulaciones) 
  • Equilibrio (contiene 7 pruebas, 3 sentado y 4 de pie) 
  • Rango de movimiento articular (8 articulaciones) 

Interpretación :

  • 0-35= muy severo 
  • 36-55= severo  
  • 56-79= moderado  
  • >79= promedio 
  • Puntuación motora:   varía de 0 (hemiplejía) a 100 puntos (rendimiento motor normal). Dividido en 66 puntos para la extremidad superior y 34 puntos para la extremidad inferior. 
  • Sensación:   oscila entre 0 y 24 puntos. Dividido en 8 puntos para toque ligero y 16 puntos para sentido de posición. 
  • Saldo:   oscila entre 0 y 14 puntos. Dividido en 6 puntos para sentarse y 8 puntos para estar de pie. 
  • Rango de movimiento articular:   varía de 0 a 44 puntos. 
  • Dolor articular:   oscila de 0 a 44 puntos. 

ARTÍCULOS:

  • Ferrer González, BM (2016). Adaptación y validación al español de la escala Fugl-Meyer en el manejo de la rehabilitación del paciente con ictus. 
  • González, F., & María, B. (2016). Adaptación y Validación al español de la Escala Fugl-Meyer en el Manejo de la Rehabilitación del Paciente con Ictus  (Tesis Doctoral, Universidad de Sevilla). 
  • Villan, V., Gómez, C., Pérez Rodríguez, R., Opisso, E., Tormos Muñoz, JM, Medina, J., & Gómez Aguilera, EJ (2015). Evaluación del control motor de la extremidad superior de sujetos con DCA basada en la automatización del test de Fugl-Meyer en neurorrehabilitación funcional. 
  • Delluc, A. y Roger, S. (2021). Efectividad de la terapia del espejo en la rehabilitación de la hemiplejía del miembro superior tras un accidente cerebrovascular  (Tesis de licenciatura, Salut-UVic). 
  • Carrasco, DG y Cantalapiedra, JA (2016). Efectividad de las imágenes o la práctica mental en la recuperación funcional después de un accidente cerebrovascular: revisión sistemática. Neurología 31 (1), 43-52.                                             

                                              Escala de evaluación masa-motora

¿QUÉ ES?

Su finalidad es evaluar e identificar el deterioro y la función motora en pacientes con ictus.



PUNTUACIÓN E INTERPRETACIÓN: 

  • Debes realizar las actividades solo a menos que necesites ayuda. 
  • Cada tarea se puede realizar al menos tres veces. 

ARTÍCULOS:

Rodríguez-Violante, M., & Cervantes-Arriaga, A. (2014). La escala unificada de la enfermedad de Parkinson modificada por la Movement Disorders Society (MDS-UPDRS): aplicación clínica e investigación. Archivos de Neurociencias 19 (3), 157-163. 

Gaviria, LMV (2016). Instrumentos para el diagnóstico del delirio en hispanohablantes: artículo de revisión. Medicina UPB 35 (2), 100-110. 


                                          Evaluación de motores de Rivermead

¿QUÉ ES?

Evaluar la movilidad funcional después de un ictus. 

Puntuación e interpretación:

  • Evalúa la función bruta, brazo, pierna y tronco. 
  • Se puntúa como aprobado (1) y no aprobado (0) 

Duración :

10-12 minutos



ARTÍCULOS:


Sackley, CM y Lincoln, NB (1990). La administración verbal de la escala de función bruta de la Evaluación motora de Rivermead. Rehabilitación clínica, 4(4), 301-303.

Johnson, L. y Selfe, J. (2004). Medición de la movilidad después de un accidente cerebrovascular: una comparación del índice de movilidad de Rivermead modificado y la escala de evaluación motora. Fisioterapia, 90(3), 132-138.

Park, GT y Kim, M. (2016). Correlación entre la movilidad evaluada por el índice de movilidad de Rivermead modificado y la función física en pacientes con accidente cerebrovascular. Revista de ciencia de la fisioterapia, 28(8), 2389-2392.

Tyson, SF y DeSouza, LH (2004). Fiabilidad y validez de las pruebas de equilibrio funcional después de un accidente cerebrovascular. Rehabilitación clínica, 18(8), 916-923.

Kurtaiş Y, Küçükdeveci A, Elhan A, Yilmaz A, Kalli T, Tur BS, Tennant A. Propiedades psicométricas de la evaluación motora de Rivermead: su utilidad en los accidentes cerebrovasculares. J Rehabil Med. 2009 noviembre;41(13):1055-61. doi: 10.2340/16501977-0463. PMID: 19894001.


 WHO-DAS (CALENDARIO DE EVALUACIÓN DE DISCAPACIDAD DE LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD)


¿QUÉ ES?


Instrumento de evaluación práctica desarrollado por el grupo de clasificación, terminología y estándares de la Organización Mundial de la Salud (OMS) que puede medir la salud y la discapacidad en la población y en la práctica clínica. Tiene seis dominios y se aplica a todas las poblaciones adultas. 

Autor: Organización Mundial de la Salud 


OBJETIVO:


  • Evaluar e identificar la salud y la discapacidad de una población en la práctica clínica. 

  • Trabajar directamente con el CIF

Se identifica por:

Aplicación: individual - adultos 

Finalidad: evaluación de la salud y la discapacidad.  

versiones: cuestionario de 36 ítems, cuestionario de 24 a 12 ítems 


Duración:

5 min  aprox  ( autoaplicado ), 20 min  aprox (entrevista)


Puntaje:

Puntuación simple: se suman 

  • ninguno (1) 

  • leve(2) 
  • moderado(3) 
  • severo(4) 
  • extremo(5)

    Interpretación: se toma en consideración por la sumatoria de los ítems: 



REFERENCIAS:

  • McKibbin, C., Patterson, TL y Jeste, DV (2004). Evaluación de la discapacidad en pacientes mayores con esquizofrenia: resultados del WHODAS-II. La revista de enfermedades nerviosas y mentales 192 (6), 405-413. 
  • Üstün, TB, Kostanjsek, N., Chatterji, S. y Rehm, J. (Eds.). (2010). Medición de la salud y la discapacidad: Manual para el calendario de evaluación de la discapacidad de la OMS WHODAS 2.0.  Organización Mundial de la Salud. 
  • Saltychev, M., Katajapuu, N., Bärlund, E. y Laimi, K. (2021). Propiedades psicométricas del Programa de Evaluación de Discapacidad 2.0 (WHODAS 2.0) autoadministrado de 12 ítems de la Organización Mundial de la Salud entre la población general y personas con causas físicas no agudas de discapacidad: revisión sistemática. Discapacidad y rehabilitación 43 (6), 789-794. 
  • FACRM, F. (2012). La Escala de Evaluación de la Discapacidad de la Organización Mundial de la Salud, WHODAS II: confiabilidad y validez en la medición de la actividad y participación en una población con lesiones de la médula espinal. J Rehabil Med 44 , 747-755. 
  • Federici, S. y Meloni, F. (2010). WHODAS II: Autoevaluación de la discapacidad en el marco conceptual de la ICF. Enciclopedia Internacional de Rehabilitación , 1-22.

MINI-  EXAMEN DEL ESTADO MENTAL 

¿QUÉ ES?

El MMSE es una prueba de cribado dentro de las escalas cognitiva y conductual 

  • Es una prueba que tiene una alta dependencia del lenguaje y consta de varios ítems relacionados con la atención. 
  • Método práctico que permite establecer el grado del estado cognitivo del paciente para detectar demencia

Tasa :

  • Orientación espacio-temporal 
  • Capacidad de atención, concentración y memoria. 
  • Capacidad de abstraer  
  • Habilidad lingüística y percepción visuoespacial. 
  • Capacidad para seguir instrucciones básicas. 

Duración:

  • Se puede realizar en 5-10 minutos dependiendo de la formación de la persona que lo realiza.

Puntaje :

  • 27 puntos o más: la persona tiene una capacidad cognitiva adecuada 
  • 24 puntos o menos: sospecha patológica  
  • 12 puntos: deterioro 
  • 9 puntos: locura  
  • Menos de 5 puntos: fase terminal 

Escala para evaluar al paciente:


REFERENCIAS:


  • Butman, J., Arizaga, RL, Harris, P., Drake, M., Baumann, D., De Pascale, A., ... y Ollari, JA (2001). El "mini-examen del estado mental" en español. Reglas para Buenos Aires. Rev Neurol Arg 26 (1), 11-15. 
  • Soto-Añari, M., & Belón-Hercilla, MV (2017). Indicadores de sensibilidad y especificidad para dos puntos de corte del Mini Examen del Estado Mental: Estudio preliminar. Revista de Neuropsiquiatría 80 (2), 88-93. 
  • Bargalló, EV, Domènech, JV, Pallàs, JA, Boquet, JE, Pueyo, TA, & Ramírez, EL (2002). Concordancia entre el Miniexamen Cognitivo y el Miniexamen del Estado Mental en el cribado del déficit cognitivo. Atención primaria 30 (1), 5-13. 
  • Carnero-Pardo, C. (2014). ¿Debería retirarse el miniexamen del estado mental? Neurología (Edición en inglés) 29 (8), 473-481. 
  • Villalobos, LM (2017). Realización de la prueba “Mini-Examen del Estado Mental” en adultos mayores sin deterioro cognitivo. Anales de Gerontología 9 (9), 19-42.



ESCALA DE ABILHAND

¿QUÉ ES?

Evalúa la capacidad manual como una prueba basada en entrevistas centrada en la dificultad percibida por el paciente de 23 actividades visomanuales.


ELEMENTOS:

  • - ACV: 23 ítems.
  • - Artritis reumatoide: 27 ítems.
  • - Esclerosis sistémica 26 ítems.

- Trastornos neuromusculares: 22 artículos


Se caracteriza por:

Evalúa la funcionalidad de miembros superiores de forma bimanual.

- No se requieren herramientas para su aplicación.

- Se califica del 1 al 3 dependiendo de la dificultad que tenga el paciente para realizar las actividades, en fácil, difícil e imposible.

- Es gratis.


Duración:

10-15 minutos

SI SE USA: En pacientes con diagnósticos como:

  • ataque
  • Artritis
  • esclerosis
  • Cirugías de mano

Artritis reumatoide


Escala para evaluar al paciente:

https://efisiopediatric.com/wp-content/uploads/2017/08/ABILHAND-kids..pdf


REFERENCIAS:


  1. https://www.reumatologiaclinica.org/es-evaluacion-funcion-mano-enfermedades-reumaticas--articulo-S1699258X12000873
  2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34610765/
  3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30777463/
  4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32568564/
  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34320388/


Escala de estado funcional del ECOG (Grupo Cooperativo de Oncología del Este)



¿QUÉ ES?

Es una forma práctica de medir la calidad de vida  de un paciente exclusivamente oncológico u oncológico, cuya esperanza de vida cambia a lo largo de meses, semanas e incluso días.

Se caracteriza por:

Evalúa la calidad de vida, pero específicamente en pacientes con cáncer.

- Está validado por la OMS.

- Considera posibles cambios continuos y rápidos en la esperanza de vida.

- Evalúa el efecto de la quimioterapia en los pacientes.

- No está validado en Colombia.

- Calificar a los pacientes de 0 a 5, donde 0 significa que el paciente tiene buena calidad de vida y 5 significa muerte del paciente.


Duración:

5 minutos


Escala para evaluar al paciente: https://www.svnpar.es/wp-content/uploads/2018/11/Escala_ECOG.pdf 

 

REFERENCIAS:


¿QUÉ ES?

Es un cuestionario de autoinforme que consta de cinco módulos. se puede utilizar en programas protésicos y ortopédicos para evaluar la calidad y mantener la conciencia de la mejora en las actividades.



Se caracteriza por:

Evalúa la calidad de vida de pacientes portadores de órtesis y prótesis.

- Evaluar 5 dominios.

- Evalúa el estado funcional del paciente.

- Evaluar el nivel de satisfacción del paciente con sus órtesis o prótesis.

- Es gratis.

- Consta de 87 artículos

- Evaluar aspectos como:

  1. Participación.
  2. Componente social.
  3. función del cuerpo

- No está validado en Colombia.


- Tiene 5 dominios diferentes:

  1. OPUS: Encuesta clínica.
  2. OPUS: Índice de calidad de vida.
  3. OPUS: Estado funcional de la extremidad inferior.
  4. OPUS: Estado funcional de la extremidad superior.
  5. Opus: Satisfacción con la órtesis o prótesis y sus servicios.

Duración:

El tiempo de administración es de 10-15 minutos.


    

REFERENCIAS:



Herramienta de evaluación del predictor de movilidad de amputados:


¿QUÉ ES?

Diseñado para medir el potencial ambulatorio de amputados de miembros inferiores con (AMPPRO) y sin (AMPnoPRO) el uso de prótesis, y para probar su confiabilidad y validez.



Se caracteriza por:

-Evalúa el nivel funcional de pacientes con amputación de miembro inferior.

- Evalúa pacientes con o sin uso de prótesis.

- Evalúa el nivel de movilidad articular tras la prescripción protésica.

- Consta de 21 artículos.

- Se evalúan actividades estáticas y dinámicas para sentarse y pararse.

- Evaluar actividades de caminata con dificultad progresiva y traslados.


Duración:

10 a 15 minutos.


Escala para evaluar al paciente:  https://www.physio-pedia.com/images/f/fa/AmpNoPro.pdf


REFERENCIAS:

Perfil protésico del cuestionario para amputados: validez y confiabilidad . (1994, 1 de diciembre). PubMed. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7993169/

Gailey, RS, Roach, KE, Applegate, EB, Cho, B., Cunniffe, B., Licht, S., Maguire, M. y Nash, MS (2002). El predictor de movilidad del amputado: un instrumento para evaluar los determinantes de la capacidad de deambulación del amputado de un miembro inferior. Archivos de Medicina Física y Rehabilitación83 (5), 613–627. https://doi.org/10.1053/apmr.2002.32309


Escala de estado de desempeño de Karnofsky

¿QUÉ ES?

Es una herramienta de evaluación del deterioro funcional. Se puede utilizar para comparar la eficacia de diferentes terapias y evaluar el pronóstico en pacientes individuales.



Se caracteriza por:

- Evalúa los agentes quimioterapéuticos utilizados en el tratamiento del cáncer.

- Consta de 11 artículos.

- Sirve para la toma de decisiones en el aspecto clínico.

- Evalúa el impacto del tratamiento quimioterapéutico y la progresión de la enfermedad.

Puntaje:

Se puntúa entre 0 y 100. Una puntuación más alta significa que el paciente tiene más capacidad para realizar las actividades de la vida diaria.

0 = Exitus 100 = Funcionalidad completamente preservada



Escala para evaluar al paciente: file:///C:/Users/consulta/Downloads/escala_de_actividad_karnofsky.pdf

REFERENCIAS:

Perfil protésico del cuestionario para amputados: validez y confiabilidad . (1994, 1 de diciembre). PubMed. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7993169/

Abernethy , AP, Shelby-James, T., Fazekas, B., Woods, D. y Currow, DC (2005). Escala de estado funcional de Karnofsky modificada por Australia (AKPS): una escala revisada para la práctica clínica de cuidados paliativos contemporáneos [ISRCTN81117481]. Cuidados paliativos de BMC , 4 (1). https://doi.org/10.1186/1472-684x-4-7

Schaafsma, J. y Osoba, D. (1994). La escala Karnofsky Performance Status reexaminada: una validación cruzada con la EORTC-C30. Investigación sobre la calidad de vida , 3 (6), 413-424. https://doi.org/10.1007/bf00435393

Çeltek, Nueva York, Süren, M., Demir, O. y Okan, İ. (2019). Validez y confiabilidad de la escala de desempeño de Karnofsky de pacientes turcos con cáncer paliativo. Revista Turca de Ciencias Médicas , 49 (3), 894-898. https://doi.org/10.3906/sag-1810-44

Prueba de aptitud física para personas mayores:

¿QUÉ ES?

El Senior Fitness Test, batería de pruebas de la capacidad funcional de adultos mayores , compuesta por siete pruebas confiables.

Tasa:

·         fuerza muscular.

·         resistencia aeróbica.

·         flexibilidad y agilidad.


PUNTAJE:

Se puntúa dependiendo de la prueba o ítem realizado.

Escala para evaluar al paciente: https://www.index-f.com/para/n25/pdf/202.pdf



kj


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                                       SALIDA RÁPIDA

¿QUÉ ES?

a Fue diseñado para evaluar brevemente las lesiones musculoesqueléticas de la extremidad superior. La escala Quick DASH es un cuestionario compuesto por 11 ítems 

• Medir la función física y los síntomas de una lesión en la extremidad superior.

• El encuestado reflexiona sobre su capacidad para realizar tareas durante la última semana o proporciona una mejor estimación.
Dura de 10 a 15 minutos 
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Tareas funcionales 


Abra una botella hermética o nueva.

Realizar tareas domésticas pesadas (por ejemplo, lavar paredes, pisos).
Lleve una bolsa de compras o un maletín.

lava tu espalda

Utilice un cuchillo para cortar la comida.

Actividades recreativas en las que se aplica alguna fuerza o impacto a través del brazo, hombro o mano (por ejemplo, golf, martilleo, tenis, etc.)
Para calcular la puntuación Quick DASH, debes completar al menos 10 de ellos.
11 preguntas
Se suman los valores asignados a cada una de las respuestas completadas y se encuentra
media, obteniendo así una puntuación del uno al cinco

Escala para evaluar al paciente

Artículos

- González, GLAG, Sierra, SFA, & Ricardo, RMCR (2018). Validación de la versión española de la escala abreviada de función de miembros superiores: Quick Dash. Revista Colombiana de Ortopedia y Traumatología 32 (4), 215-219.

- Reyes Ortega, JE (2011). Evaluación de la limitación funcional por trastornos musculoesqueléticos en miembros superiores mediante el cuestionario rápido. Departamento de Medicina Física y Rehabilitación.

-Chamorro, C., Alvares, D., Berger, S., Balocci, F., Rodríguez, X., & Rex, FS (2020). Propiedades psicométricas de la versión chilena del cuestionario Quick Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand en pacientes con patologías del hombro. Archivos de medicina del deporte: revista de la Federación Española de Medicina del Deporte y de la Confederación Iberoamericana de Medicina del Deporte, 37(199), 305-309.







  Cuestionario de discapacidad de Roland-Morris (RMDQ)





El Cuestionario de Discapacidad de Roland-Morris (RMDQ) es un cuestionario autoadministrado que evalúa el impacto del dolor lumbar en las actividades funcionales. A continuación se explica detalladamente este cuestionario, su finalidad es medir la discapacidad en pacientes con dolor lumbar. Evaluar cómo el dolor lumbar afecta las actividades funcionales, la movilidad funcional y el manejo del dolor.

Puntuación y Modo de Administración: Es un cuestionario de resultados reportados por el paciente que se administra en papel y lápiz. Los pacientes responden a una serie de afirmaciones marcando aquellas que se aplican a su situación ese día. La puntuación final es la suma de las casillas marcadas, con un rango de 0 (sin discapacidad) a 24 (máxima discapacidad) según el cuestionario utilizado. 




Uso clínico y puntuación: existen diferentes versiones del cuestionario, que varían en el número de afirmaciones: 24, 18 y 11. La puntuación se utiliza para seguir los cambios a lo largo del tiempo y evaluar la mejora clínica. Los diferentes niveles de discapacidad no se describen, por lo que los cambios en la puntuación se utilizan para evaluar mejoras clínicas. Fiabilidad y Validez: El RMDQ ha demostrado ser fiable y válido para inferir el nivel de discapacidad y detectar cambios a lo largo del tiempo en grupos de pacientes con dolor lumbar.  





Artículos

Bibliografía
(Cuestionario de Discapacidad de Roland Morris, s/f)
Cuestionario de discapacidad de Roland Morris. (s/f). Rmdq.org. Recuperado el 27 de noviembre de 2023 de https://www.rmdq.org/

(Cuestionario de discapacidad de Roland-Morris, s/f)
Cuestionario de discapacidad de Roland-Morris. (s/f). Laboratorio de habilidades de Shirley Ryan. Obtenido el 27 de noviembre de 2023 de https://www.sralab.org/rehabilitation-measures/roland-morris-disability-questionnaire

(Cuestionario de discapacidad de Roland-Morris, s/f)
Cuestionario de discapacidad de Roland-Morris. (s/f). Fisiopedia. Obtenido el 27 de noviembre de 2023 de https://www.physio-pedia.com/Roland%E2%80%90Morris_Disability_Questionnaire

(Cuestionario de discapacidad y dolor lumbar (RMQ) de Roland-Morris, s/f)
Cuestionario de discapacidad y dolor lumbar de Roland-Morris (RMQ). (s/f). Fisiocarefisioterapia.com. Obtenido el 27 de noviembre de 2023 de https://www.physiocarephysiotherapy.com/media/file/363315/RMQ%20Back%20Questionnaire.pdf

(Stratford y Acertijo, 2016)
Stratford, PW y Riddle, DL (2016). Un valor objetivo del Cuestionario de Discapacidad de Roland Morris para distinguir entre estados funcionales y disfuncionales en personas con dolor lumbar. Fisioterapia Canadá. Fisioterapia Canadá, 68(1), 29–35. https://doi.org/10.3138/ptc.2014-85


DÍndice de capacidad laboral - WAI

El Índice de Capacidad Laboral (WAI) es un cuestionario autoadministrado que evalúa la capacidad laboral de los empleados. 

Propósito y Área de Evaluación: El WAI mide la capacidad laboral de los empleados en relación con las demandas laborales, la salud y los recursos mentales. Evalúa cómo la capacidad de trabajo afecta las actividades laborales y la salud de los empleados.

Calificación y Modo de Administración: Es un cuestionario de resultados reportados por el paciente que se administra en papel y lápiz. Los empleados responden a una serie de afirmaciones marcando aquellas que se aplican a su situación ese día. La puntuación final es la suma de las casillas marcadas, con un rango de 7 (capacidad mínima de trabajo) a 49 (capacidad máxima de trabajo) según el cuestionario utilizado.

Uso clínico y puntuación: El WAI se utiliza para evaluar la capacidad laboral de los empleados e identificar posibles restricciones a su capacidad laboral en el futuro. La puntuación se utiliza para realizar un seguimiento de los cambios a lo largo del tiempo y evaluar la mejora clínica. No se describen los diferentes niveles de capacidad de trabajo, por lo que los cambios en la puntuación se utilizan para evaluar las mejoras clínicas.

Fiabilidad y Validez: El WAI ha demostrado ser fiable y válido para inferir la capacidad laboral de los empleados y para detectar cambios en el tiempo en grupos de empleados. Se han publicado numerosos estudios sobre las propiedades psicométricas, la validez y la fiabilidad del WAI.


Escala para valorar al paciente: https://workbox.chrodis.eu/repository/pdf/WAI_Work-Ability-Index.pdf


Artículos

Bibliografía
(Adel et al., 2019)
Adel, M., Akbar, R. y Ehsan, G. (2019). Validez y confiabilidad del cuestionario del índice de capacidad laboral (WAI) entre trabajadores iraníes; un estudio en las industrias petroquímica y de fabricación de automóviles. Revista de salud ocupacional, 61 (2), 165–174. https://doi.org/10.1002/1348-9585.12028

(Ilmarinen, 2006)
Ilmarinen, J. (2006). El índice de capacidad para el trabajo (WAI). Medicina del Trabajo (Oxford, Inglaterra), 57(2), 160–160. https://doi.org/10.1093/occmed/kqm008

(s/f)
(S/F). Chrodis.eu. Obtenido el 28 de noviembre de 2023 de https://workbox.chrodis.eu/repository/pdf/WAI_Work-Ability-Index.pdf



Inventario de agotamiento de Maslach - MBI

. El Maslach Burnout Inventory (MBI) es un instrumento de evaluación psicológica que incluye 22 ítems relacionados con el desgaste laboral. 

Propósito y Área de Evaluación: El MBI evalúa el agotamiento laboral en tres dimensiones: agotamiento emocional, despersonalización y realización personal. Fue desarrollado con el objetivo de evaluar la experiencia de agotamiento de un individuo en el lugar de trabajo.



Tipo de Evaluación y Modo de Administración: Es un cuestionario de autoinforme que se administra en papel y lápiz. Los individuos responden a una serie de afirmaciones relacionadas con su experiencia de agotamiento laboral. La puntuación final se obtiene sumando las respuestas seleccionadas, con un rango de puntuación que varía según la versión utilizada.

Uso clínico y puntuación: el MBI se utiliza para evaluar el agotamiento laboral en diferentes poblaciones, como profesionales de servicios humanos, educadores y trabajadores en general. Ha sido validado para su uso en diferentes contextos laborales y se utiliza para evaluar el nivel de agotamiento y el contexto laboral. El cuestionario ha sido adaptado en diferentes versiones para aplicar en diferentes grupos y entornos laborales.

Fiabilidad y validez: se ha demostrado que el MBI es fiable y válido para evaluar el agotamiento laboral en diversas poblaciones. Se han realizado numerosos estudios para evaluar sus propiedades psicométricas, su validez y fiabilidad en la medición del burnout laboral.





Artículos

Bibliografía
(Maslach Burnout Inventory (MBI) - evaluaciones, pruebas, s/f)
Maslach Burnout Inventory (MBI): evaluaciones, pruebas. (s/f). Mindgarden.com. Obtenido el 28 de noviembre de 2023 de https://www.mindgarden.com/117-maslach-burnout-inventory-mbi

(Maslach y Leiter, 2021)
Maslach, C. y Leiter, MP (19 de marzo de 2021). Cómo medir el agotamiento de forma precisa y ética. Revisión de negocios de Harvard. https://hbr.org/2021/03/how-to-measure-burnout-accurately-and-ethically

(MindTools, s/f)
Herramientas mentales. (s/f). Mindtools.com. Obtenido el 28 de noviembre de 2023 de https://www.mindtools.com/auhx7b3/burnout-self-test

(Instrumentos de encuesta válidos y confiables para medir el agotamiento, el bienestar y otras dimensiones relacionadas con el trabajo, 2017)
Instrumentos de encuesta válidos y confiables para medir el agotamiento, el bienestar y otras dimensiones relacionadas con el trabajo. (29 de noviembre de 2017). Academia Nacional de Medicina. https://nam.edu/valid-reliable-survey-instruments-measure-burnout-well-work- related-dimensions/

-Evaluación Multidimensional de la Conciencia Interoceptiva - MAIA

La Evaluación Multidimensional de la Conciencia Interoceptiva (MAIA) es un cuestionario de autoinforme de 32 ítems que mide varias dimensiones de la interoceptividad (conciencia de las sensaciones corporales).

Propósito y Área de Evaluación: El MIA es una herramienta que permite evaluar la interoceptividad, que se refiere a la capacidad del sistema nervioso sensorial para percibir, interpretar e integrar señales desde el interior del cuerpo.

Tipo de Evaluación y Modo de Administración: Es un cuestionario de autoevaluación que se administra en papel y lápiz. Los individuos responden a una serie de afirmaciones relacionadas con su interoceptividad.



Uso clínico y puntuación: la MIA se utiliza para evaluar la interoceptividad en diversos contextos y poblaciones, como la salud mental, las intervenciones mente-cuerpo y la psicología del deporte. La puntuación final se obtiene sumando las respuestas seleccionadas, con un rango de puntuación que varía según la versión utilizada.

Fiabilidad y validez: Se ha demostrado que la MIA es fiable y válida para evaluar la interoceptividad en diversas poblaciones. Se han realizado numerosos estudios para evaluar sus propiedades psicométricas, su validez y su fiabilidad en la medición de la interoceptividad.

Disponibilidad: Existe una versión juvenil (MAIA-Y) para personas de 7 a 17 años. El cuestionario está disponible en varios idiomas y puede utilizarse en diferentes países y culturas. Las traducciones del cuestionario están disponibles en el dominio público y pueden utilizarse sin permiso para diversos fines.


Artículos

Bibliografía

(Hegarty, 2022)
Hegarty, D. (29 de junio de 2022). Evaluación multidimensional de la conciencia interoceptiva – versión 2 (MAIA-2) . Nueva Psicología. https://novopsych.com.au/assessments/formulation/multidimensional-assessment-of-interoceived-awareness-version-2-maia-2/

(Mehling et al., 2018)
Mehling, WE, Acree, M., Stewart, A., Silas, J. y Jones, A. (2018). La evaluación multidimensional de la conciencia interoceptiva, versión 2 (MAIA-2). Más uno13 (12), e0208034. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0208034

(Mehling et al., 2012)
Mehling, WE, Price, C., Daubenmier, JJ, Acree, M., Bartmess, E. y Stewart, A. (2012). La evaluación multidimensional de la conciencia interoceptiva (MAIA). Más uno7 (11), e48230. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0048230

(Teng et al., 2022)
Teng, B., Wang, D., Su, C., Zhou, H., Wang, T., Mehling, WE y Hu, Y. (2022). La evaluación multidimensional de la conciencia interoceptiva, versión 2: Traducción y propiedades psicométricas de la versión china. Fronteras en psiquiatría13 . https://doi.org/10.3389/fpsyt.2022.970982

-Escala de conexión corporal- SBC



 La Escala de Conexión Corporal (SBC) es un cuestionario de autoevaluación que mide la conexión de una persona con su cuerpo, evaluando la conciencia corporal y la disociación corporal.

Propósito y Área de Evaluación: El SBC mide la conexión de una persona con su cuerpo, evaluando la conciencia corporal y la disociación corporal. Está diseñado para evaluar la conciencia de las sensaciones corporales y la percepción de separación del cuerpo.

Tipo de Evaluación y Modo de Administración: Es un cuestionario de autoevaluación que se administra en papel y lápiz. Los individuos responden a una serie de afirmaciones relacionadas con su conexión con su cuerpo y su conciencia corporal. El cuestionario consta de 20 preguntas y utiliza un formato de escala Likert de 5 puntos, donde 0 representa "En absoluto" y 4 representa "Todo el tiempo".


Uso clínico y puntuación: el SBC se utiliza para evaluar la conexión de una persona con su cuerpo y la conciencia corporal. No se utiliza la puntuación total combinada, sino las puntuaciones de las subescalas individuales: conciencia corporal y disociación corporal. La conciencia corporal se evalúa a través de las preguntas 1, 3, 4, 6, 8, 9, 12, 13, 14, 15, 17 y 18, mientras que la disociación corporal se evalúa a través de las preguntas 2, 5, 7, 10, 11, 16, 19. .y 20

Fiabilidad y validez: Se ha demostrado que el SBC es fiable y válido para evaluar la conexión de una persona con su cuerpo. Se han realizado estudios para evaluar sus propiedades psicométricas, su validez y su fiabilidad en la medición de la conciencia corporal y la disociación corporal.


Artículos


Bibliografía

(Neves et al., 2017)

Neves, CF, Price, CJ y Carvalheira, A. (2017). Las propiedades psicométricas de la Body Connection Scale (SBC) en una muestra portuguesa. En Psicología Comunidad y Salud (Vol. 6, Número 1, págs. 158-169). PsychOpen ORO. https://doi.org/10.23668/PSYCHARCHIVES.2317


(Precio y Thompson, 2019)

Price, CJ y Thompson, EA (2019). Escala de conexión corporal [Conjunto de datos]. En el conjunto de datos de PsycTESTS. Asociación Estadounidense de Psicología (APA).


(Precio y otros, 2017a)

Price, CJ, Thompson, EA y Cheng, SC (2017a). Escala de conexión corporal: un estudio de validación de constructo de muestras múltiples. PloS One, 12(10), e0184757. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0184757


(Precio et al., 2017b)

Price, CJ, Thompson, EA y Cheng, SC (2017b). La escala de conexión corporal (SBC) y las instrucciones de puntuación se encuentran en el Apéndice S1. Biblioteca Pública de Ciencias (PLoS). https://doi.org/10.1371/journal.pone.0184757.s001


(Escala de Conexión Corporal, s/f)

Escala de conexión corporal. (s/f). Blueprint-health.com. Obtenido el 29 de noviembre de 2023 de https://www.blueprint-health.com/assessments/scale-of-body-connection-sbc


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